Csuklóízület ízületi lemez, Anatómiai csukló

Ez utóbbi három részből áll: kar brachiumalkar antebrachium és kéz manus. A vállöv csuklóízület ízületi lemez két csont, a kulcscsont és a lapocka képezi, melyek a törzs vázával csak a szegy—kulcscsonti ízületben függenek össze, nem számítva természetesen a csuklóízület ízületi lemez és a kulcscsontot a törzs csontjaihoz rögzítő számos izmot.

A szabad végtag a vállövhöz a vállízületben csuklóízület ízületi lemez. A kar vázát egy hosszú csöves csont, a karcsont, csuklóízület ízületi lemez alkarét két párhuzamos csont: a singcsont és az orsócsont képezi.

A kar és az alkar a könyökízületben illeszkedik össze.

A csuklótörés típusai és kezelésük

A kéz vázát számos csont és ízület képezi. A lényegében hasonló felépítésű alsó végtaggal szemben a felső végtagra mozgásainak nagy terjedelme jellemző. Kezünkkel a válltájék körül leírható olyan gömbfelszín szinte csuklóízület ízületi lemez pontját elérhetjük, amelynek sugara a szabad végtag hosszával egyenlő; aránylag csak kicsiny holt szelvény marad ki hátra- és az ellentétes oldal felé.

Az inkább támasztó működésű alsó végtag medenceövének rögzítettségével szemben ezt elsősorban a vállöv vázának mozgékonysága biztosítja.

A vállöv csontjai és ízületei Kulcscsont clavicula.

Anatómiai csukló

S-alakban görbült, felülről lefelé összelapított csont. Medialis sternalis vége tömegesebb, lekerekített háromszög alakú rostos porccal fedett felszínnel fekszik bele a szegycsont markolatának incisura clavicularisába. Ennek gödre azonban a kulcscsont végének csupán kis részét képes befogadni, nagyobb része magasan kiemelkedik. Felső felszíne sima, alsó felszínén a sternalis véghez közel erős érdességet okoz egy, a kulcscsontot az 1.

Az alsó felszínen hosszanti benyomatot okoz a kulcscsont alatti izom. Oldalsó végéhez közel egy másik érdesség van az alsó felszínen, amelyet a lapocka hollócsőrnyúlványához haladó szalag okoz. Oldalsó vége lapos, és kis ovális ízfelszínnel ízesül csuklóízület ízületi lemez lapocka vállcsúcsi nyúlványához acromionezért ezt a végét acromialis végnek nevezzük. A kulcscsont a csontok többségével ellentétben nem porcos telepből, hanem desmogen úton fejlődik, tehát a koponyatető és az arc fedőcsontjaihoz hasonlóan.

Csuklóízület ízületi lemez zavarai gyakoriak, sokszor öröklődők, nemritkán a koponya fejlődési zavaraival párosulnak.

Csuklótörés gyermekkorban

Klinikai vonatkozások. A clavicula a leggyakrabban eltörő csontja a csontvázrendszernek. Oka leggyakrabban kinyújtott karra esés vagy vállra esés. A gyógyulás során képződő callus magába foghatja a nn. Lapocka scapula. Háromszögletű lapos csont, amelynek elülső felszíne gyengén kivájt, a bordák felé tekint, de a lapockán tapadó vagy eredő izmok folytán velük közvetlenül nem érintkezik.

A csuklótörés és kezelése

csuklóízület ízületi lemez Háti felszíne nagyrészt izmokkal takartan hátrafelé néz. Egyenes de nem túl feszes testtartásban a 2—7. Három él határolja, melyek három szögletben találkoznak. Felső éle margo superior éles, oldalsó részén ered a lapocka egyik nyúlványa: a hollócsőrnyúlvány.

Ennek tövétől medial felé mély bemetszés incisura scapulae superior vág be a felső élbe. Felső harmada rézsútosan oldalfelé száll fel a felső szöglethez.

Oldalsó éle margo lateralis jóvalvaskosabb, mint a többi, az alsó szöglettől ferdén száll fel és lateral felé. Szögletei közül a margo medialis két végéhez csatlakozó felső lapockaszöglet változatos alakú, az alsó szöglet hegyes, vaskos ajakszerű széllel lekerekített.

Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Kézsérülések, csuklótáji sérülések, elváltozások » Az orsócsont csuklóízületi végének törései Az orsócsont csuklótáji végén a legváltozatosabb törések jöhetnek létre.

Az oldalsó szöglet a lapocka vállízületi részét képezi. Két nyúlványa van. Az egyik a hollócsőrnyúlvány processus coracoideus ; ez a margo superior oldalsó részén közvetlenül az ízvápa mellett ered, felfelé, majd vízszintesen lateral felé halad.

Élőben kitapintható a kulcscsont csuklóízület ízületi lemez árok mélyén oldalt.

A másik a lapockatövis spina csuklóízület ízületi lemezmely a margo medialis felső és középső harmada határán alacsony háromszög alakban kiszélesedett területtel ered, majd lateral felé a vízszintes síkban mindjobban kiemelkedő keskeny tarajjá válik.

Még a lateralis szél előtt elválik a lapocka hátsó felszínétől, és az önálló, a vízszintes csuklóízület ízületi lemez ellapuló vállcsúcsi nyúlványba acromion megy át.

Ez a lapocka ízületi részét felülről ívben megkerüli, és medial felé tekintő lapos felszínben végződik a kulcscsonttal való ízesülésre.

Az orsócsont csuklóízületi végének törései

Élőben mind a spina, mind az acromion egész hosszában kitapintható. Csuklóízület ízületi lemez lapockatövis felett mély árok fossa supraspinata keletkezik, amely oldalfelé a lapockatövisből eredő acromion alatt lefelé átmegy a tövis alatti, az előbbinél nyíltabb gödörbe fossa infraspinata ; ez a valóságban nem gödör, hanem a tövis alsó felszíne ízületi fájdalom halolaj a lapocka hátsó felszíne közötti tág térség.

A lapocka oldalsó szögét zömök vállízületi része alkotja. Ez karcsúbb nyakon collum scapulae ülő sekély ízületi árok cavitas glenoidalis.

Homorulata gömbidomú, de a gömb teljes felszíne csupán kicsiny körte alakú kivágásának felel meg, felfelé irányuló keskenyebb véggel. Felette és alatta egy-egy izom eredése csuklóízület ízületi lemez okozott gumó tuberculum supra- et infraglenoidale található; az alsó inkább csak érdesség. A scapula törései gyakran társulnak közlekedési balesethez, vagy magasból való leeséshez.