Mit és hogyan kezel az artrózis. Mi az arthrózis?

Munkával kapcsolatos mozgásszervi bántalmak: kinek mi fáj?

Műtét nélkül is gyógyítható a porckopás

Melyik az a betegség, amely már a dinoszauruszokat is gyötörte, és korunk emberének is gyakran okoz szenvedést, nem az öregedés következménye, de előfordulása a kor előrehaladtával növekszik? A zsigeri zsírszövetben zajló, kis intenzitású gyulladás során termelt citokinek egyaránt hozzájárulnak az arteriosclerosis, a 2-es típusú diabetes, a vastagbélrák és az arthrosist kialakulásához.

A kéz leggyakoribb betegségei

A normális ízület túlterhelése is közrejátszik, gondoljunk a labdarúgók térd- vagy a földművesek csípőarthrosisára. Az izomzat öregedéssel vagy mozgásszegény életmóddal járó gyengülése pedig az ízületet instabillá, sérülékennyé, duzzadttá, fájdalmassá teheti.

A fájdalom pedig reflexesen tovább csökkenti az izmok erejét, jelentősen, fokozza az ízület instabilitását. Nyugalomban nincs fájdalom — eleinte Eleinte csak hosszabb ülés, fekvés után tapasztal nehézséget a beteg: az elindulás a legnehezebb, legfájdalmasabb, majd néhány lépés után az ízület bejáródik.

Porckopás – Osteoarthrózis

Hamarosan azonban az arthrosis gyulladásos stádiuma is kialakul, és ekkor már nyugalomban is érez a beteg fájdalmat, bár mozgásra, terhelésre ez is fokozódik. A mozgáskorlátozottság és hipermobilitás együttesen is előfordulhat: a kézujj például nem hajlítható vagy nyújtható teljesen, viszont rendellenesen mozgatható oldalra.

1. Lábízületi gyulladások és duzzanat kezelése
2. PharmaOnline - Tömören az arthrosisról
3. Mi a legjobb gél az ízületek számára

A csípőízület kivételével látható formában jelentkezik az ízületi deformitás — sokszor már akkor keménynek, csontosnak tapintható, amikor röntgenelváltozás még nincs. Meg is duzzadhatnak tapintható folyadékgyülem.

Alagút szindrómák Sclerosis multiplex A radikuláris tünetek nagyon változóak lehetnek, bizsergés illetve izomlázszerű érzéstől a zsibbadásig illetve kézgyengeségig. A legdrámaibb tünet a hasogató fájdalom. Ilyen estben forduljunk szakemberhez, ne próbáljuk magunkat az interneten diagnosztizálni, és főleg ne házi gyógymódokkal kezeljük magunkat. A korai diagnózist követő speciális kezelés a megoldás! Ganglionok: A kézen és csukló tájékon található viszkózus folyadékkal telített tömlők.

A csípőízületre az arthrosisának lassú, folyamatos progressziója jellemző. A kézarthrosis előrehaladása megállhat, a beteg tünetmentessé is válhat.

A térdarthrosis lefolyás színesebb, gyakran tarkított gyulladásos epizódokkal, de progressziója mit és hogyan kezel az artrózis. Kell-e röntgenfelvétel?

A nemzetközi diagnosztikai ajánlások nem teszik kötelezővé röntgenfelvétel készítését, az arthrosis e nélkül is diagnosztizálható. Az elkülönítő diagnosztika, az esetleges alaki elváltozások és a betegség progressziójának megítélése céljából mégis javasolt röntgenfelvétel készítése.

Ízületi gyulladás (arthritis) – a kéz ízületeinek akut vagy krónikus gyulladása

Térd- csípő- illetve kézarthrosis esetében legjobb az összehasonlító felvétel, a térd esetében álló testhelyzetben. A röntgenelváltozások közül az ízületi peremen megjelenő kinövések után jellemző az ízületi rés beszűkülése vagy a porc alatti csontciszták megjelenése.

De azért is hasznos a röntgen, hogy kizárhassunk más betegségeket. Arthrosisos térden vagy kézen is kezdődhet pl. A kristályok a porcok és más ízületi képletek pl.

• A fájó ízületek kezelése
• Később a fájdalom állandósulhat.
• Ízületi fájdalomcsillapítások blokádja
• Gyógyszer a hát és az ízületek számára
• Kattanás és fájdalom a térdízületben

Végül az is a röntgen elvégzése mellett szól, hogy az arthrosisnak egyelőre nincsenek klinikai gyakorlatban használható laboratóriumi tünetei. A betegtájékoztatás fontossága Igen fontos a beteg felvilágosítása.

Műtéti és egyéb eljárások

Talán nem is az a lényeg, hogy megérti-e betegség lényegét, hanem az, hogy kilátásaihoz tudnia kell, mit érhet el a fogyás és az életmód-változtatás segítségével, és tudnia kell arról, hogy az ízületeit használnia kell: a fizikai aktivitás megtartása fontos, de a túlterhelés kerülendő. A gyógyszerész segédeszközökre is felhívhatja a beteg figyelmét: a kezek éjszakai sínezésére, a térd helyzetének korrigálására a cipő sarokrészébe helyezett parafaékkel, a patella megfelelő tapasszal való elhúzásának előnyeire, a térdrögzítőkre, a bot alkalmazásától várható előnyökre.

Mivel azonban előnyösebbek az aktív kezelési módok, érdemes felhívni a figyelmet a rendszeres mozgás fontosságára úszás, biciklizés, sőt kocogás isa gyógytornára, a fizioterápiás kezelésekre és a gyógyfürdőkre beleértve a helyi meleg kezelést — paraffin- vagy iszappakolást, nagyfrekvenciás elektroterápiát.

A gyógyszeres kezelés főbb elvei Felületes ízületek fájdalmának csökkentésére alkalmasak fájdalomcsillapító kenőcsök pl.

Magyar felfedezés, bár hazánkban nem elterjedt, a kapszaicin fájdalomcsillapító alkalmazása. Megfelelő vivőanyaggal jó terápiás koncentráció érhető el pl. Így a mellékhatások gyakorisága és súlyossága nagyságrendekkel csökkenthető. Orális fájdalomcsillapítóként először az egyszerű antibiotikumok ízületi fájdalmak kezelésére használhatók metamizol, paracetamol.

Degeneratív porckopás: az artrózis

Az NSAID-okat szükség esetén orális fájdalomcsillapítóként, de főleg gyulladáscsökkentőként alkalmazzuk, elsősorban gyulladásos tünetek esetén. A COX-1 gátlók gyomor-bél rendszeri ízületi lemez rézkezelése gyakoriak, dózis- és kezelési időfüggőek.

Lehetőség szerint ne alkalmazzuk néhány hétnél, hónapnál tovább, különösen 65 éves kor felett.

Gyulladáscsökkentő hatása a teljes napi dózisnak van. A COX-2 gátlók gasztrointesztinális mellékhatásai nagyságrenddel ritkábbak, szív- és érrendszeri mellékhatásaik valamivel gyakoribbak. A kondroitinszulfát és glükózaminszulfát, a hialuronát, doxiciklin és diacerhein bizonyítottan lassítja a porcvesztést.

A doxiciklin a porcbontó mátrix metallo-proteinázokat és az NO-szintézist gátolja.

Az arthrózis előfordulása

A kondroitinszulfátot napi mg és a glükózaminszulfátot napi mg mai felfogásunk szerint folyamatosan, szünetek beiktatása nélkül alkalmazzuk, hisz a porcvesztés a kéz ujjai ízületeinek betegsége kimutató vizsgálatokat is folyamatos adás során végezték.

Az enyhe és középsúlyos fájdalommal járó arthrosis okozta fájdalmat néhány héten belül szignifikánsan csökkenthetik. Semmilyen bizonyíték nincs arra, hogy a kondroitinszulfát és glükózaminszulfát együttes adása előnyösebb lenne, mint bármelyik külön. A kondroitinszulfátot és a glükózaminszulfátot néhány hónaponként vagy évenként váltogatva lehet azonban adni.

Nagyon gyakori betegség: a lakosság százalékát érinti. A betegség a Ennek ellenére a betegség mégsem tekinthető a porc egyszerű elöregedésének. Okok A porc elfajulásában számos tényező játszik szerepet, melyek közül legfontosabbak azok, melyek az ízület anatómiai vagy működési elváltozásával járnak, például ízületi törések, porckárosodás, veleszületett csípőficam, serdülőkori csont- vagy porcrendellenességek, statikai deformitás.

Ma már vannak olyan nagy molekulasúlyú hialuronát készítmények, melyekből félévente-évente elég egyetlen intraarticularis injekció. Amire figyelni kell Az NSAID-ok szedésekor fokozott kockázati tényező a 65 év feletti kor, fekély vagy vérzés az anamnézisben, alvadásgátlók, kortikoszteroidok vagy acetil-szalicilsav szedése 75 mg-nál nagyobb dózisban. Gyomorvédelemre csak protonpumpagátlók, illetve dupla dózis famotidin alkalmas. Thrombocyta-aggregáció gátlóval együtt adhatók, de ez a gasztrointesztinális mellékhatások kockázatát növeli.

A fájó ízületek kezelése A fájdalom jel, hogy valami nincs rendben, a fájdalom helye viszont sokszor megtévesztő lehet. Például a csuklónkban jelentkező kellemetlen, éles érzés akár vállproblémákra is utalhat. Manapság nagyon sok embernek okoz kellemetlenséget napi szinten valamilyen ízületi probléma.

Mit és hogyan kezel az artrózis fiataloknak, középkorúaknak adható hétig a mg fenilbutazont és 2 mg prednizolont tartalmazó kombinációs készítmény. A vérkép, a széklet vértartalma mellett a vesefunkció is ellenőrzendő fiatalabb korban is okozhatnak interstitialis nephritist! A D-vitamin-hiány gyorsítja a porckopást, gyöngíti az izomerőt, ezért érdemes vizsgálni, van-e D-vitamin-hiánya a betegnek. Varga Zoltán.