Térd sérülés oklevél
Ha elöl fáj — patellofemorális szindróma Az elnevezés a térdkalács patella és a combcsont femur közötti ízület problémájára utal.
Normális esetben a térdkalács pontosan illeszkedik a combcsont elülső felszínén található mélyedésbe, így mindkét oldala egyenlő mértékben terhelődik. Amennyiben a térdkalács, vagy a combcsont alakja eltérő, a terhelés egyenetlen, ami hamar porcszövet károsodáshoz vezethet.
A térdkalácsot oldalirányban erős szalagok tartják a középvonalban.
Kóros anatómiai térd sérülés oklevél, vagy a szalagok elégtelensége a középvonalhoz képest a térdkalács elmozdulását okozhatják. Ez leggyakrabban laterális térd sérülés oklevél irányban történik, mivel a csontos perem itt alacsonyabb. A térd anatómiai felépítéséből fakadóan több tényező is felelős, ami a térdkalácsot a külső oldal felé húzza.
Az egyetlen ezt ellensúlyozandó erőt a négyfejű combizom alsó, ferde rostjai fejtik ki, melyek azonban hajlamosak a gyengülésre. Ennek megfelelően igen jellemző a térdkalács kifelé történő enyhe elmozdulása patella lateralizációami jelentősen megnöveli a térdkalács károsodásának esélyét.
Jellegzetes tünetek A probléma vezető tünete a térd elülső, a térdkalács mögötti részének fájdalma, mely főként annak erőteljes behajlításakor jelentkezik: lépcsőn lefelé járáskor, guggoláskor, egyenetlen talajon való járáskor és futáskor. Mi válthatja ki a térdkalács elmozdulását? Mindkettő a porcfelszínek sérülését rejti magában, ami miatt kezelésük fokozottabb odafigyelést igényel.
Törés esetén a lehető legpontosabb illesztésre kell törekedni. Ficam esetén is az ízfelszínek sérülése okozza a fő problémát, azonban előfordulhat szokványos habituális patellaficam is.
Térdkalács elmozdulás
Ez azonban a térd sérülés oklevél eset, amely rendszerint az ízület valamilyen térd sérülés oklevél vagy veleszületett deformitásából, a térízület tengelyeltéréséből fakad. A térdkalács porcfelszín kezelése jelenleg nem egyszerű feladat, térd specialista szakorvost igényel, mivel a bevált porcmentő beavatkozások számára igen szűk a tér, valamint a porc alatti csontvastagság igen vékony a patella kb.
Gyakran alkalmazott módszer a laterális release, melynek során átvágásra kerül a térdkalácsot kívülről tartó szalag, ezáltal megszűnik a térdkalácsot leszorító, kifelé húzó erő és a csont felemelkedve szabadon tud mozogni, valamint csökken a porcfelszínre nehezedő nyomás is.
Ez könnyebb, panasz mentesebb térdmozgást eredményez.
- Deák Rita gyógytornász, kezelések, szolgáltatások
- Fontosnak tartjuk, hogy ne csupán gyakorlatokat tanuljanak, hanem megismerjék a betegségek, sérülések patomechanizmusát, a sérülést követő élettani eseményeket, a gyógyulás fázisait és az egyes kezelések, terápiák hatásait.
A térdműtét elvégezhető nyílt feltárásból, valamint artroszkóposan is.
