A láb diszlokációja a bokaízület kezelésében


Köszvény Törés boka ízület A nyitott törések és a boka törések összetett intraartikuláris törések a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében tartoznak a név rövidítése érdekében ezeket a sérüléseket bokarésztérként fogjuk említeni.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen típusú sérüléseket kiterjedt csont- és lágyszövetkárosodás jellemzi, a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében perifériás syndesmosis és az ízületek, a diszlokációk és a lábfej sublukcióját erősítő szalagok szakadása.

A törések kezelésének nehézségét maga a kötés szerkezete és a károk különböző formáinak összetettsége határozza meg. Ezeket a töréseket a kezelés súlyossága és időtartama jellemzi. Gyakran komoly szövődmények vannak: a sérülés feltörése, osteomyelitis, ízületi gyulladás. A bokaízület rejtett törései közvetlen és ritka esetekben közvetett sérülések és a bokaízület felszakadása során bekövetkezett törések következtében különböznek más típusú törésektől, mind a közvetlen, mind a közvetett sérülés miatt.

Gyakori megbetegedések

Így a bokarészület nyitott törései és törései a sérülés mechanizmusa révén a boka törésekor oszlanak meg, ami a magasságból való esés és a közvetett sérülés következtében fellépő közvetlen sérülés eredménye.

A bokaízület rejtett törései általában a közvetlen sérülés következtében keletkeznek, amikor megütik az ízületet, összenyomják, vagy a mechanizmusok részei stb. Ezekben az esetekben a seb sebesen sérült, és gyakran összetört, nagy mértékben jellemzett.

a kezek fájó ízületeinek kezelése

Az ilyen súlyos sérülésekkel, amelyek egyidejűleg károsítják a nagy edényeket, gyakran szükség van amputációra. A magasságból való leeséskor rejtett törések a csontok bokaízületének kölcsönhatásából származnak.

közös kezelés panzió

Általában a csontdarabok eltávolítják, átszúrják a bőrt lágy szöveteket, vagy a töredékek a lágy szövetekbıl és a bır belsejébıl áthatolnak, vagy a töredékek növekvı nyomása miatt törtek és szakadnak meg.

A villásvágás nemcsak törés esetén sérül meg, hanem az ínszalagos készülék jelentős károsodása esetén is. Ennek eredményeképpen a lábfej zavar szublukció következik be. Ezzel a sérüléssel a cselekvõ erõ nagy, és gyakran a láb lábának, talusának és más lábtöréseknek a fragmensek nagy elmozdulásával járó alacsonyabb metaepiphysisét okozza. Ez néha kizárja annak lehetőségét, hogy nem csak a zárt kézi áthelyezést vagy áthelyezést biztosítsák a vázszerkezet vontatásával, hanem nyitott repozíciót is biztosítva a csuklós csontok kiterjedt törött töréséhez.

A közvetett sérülés következtében fellépő nyitott törések a testtömeg és a gyakoribb lábfej hatása alatt erőteljesen túlzott mozgástartományban jelentkeznek a bokaízületben, valamint gyakrabban rögzített talppal, valamint mozgás közben, amely meghaladja az ízület mozgási tartományának élettani lehetőségét.

A túlcsúszás következtében a csont megszakad a túlzott nyomás vagy feszültség helyén, vagy a csontszövet egy része kilép a feszültségből. Vegyes kötőszövet-betegség-előrejelzés, vagy a törés után, az a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében szalagjának bizonyos részein nyújtják és szakadják meg őket.

A boka diszlokációja - a trauma jellemzői és kezelése

A töredékek elmozdulása, az ínszalagos készülék károsodása sérti az ízület villáját. Jön a lábfej diszlokációja szublukciója. A központi részecskék, amelyek a lábfejhelyzetével ellentétes irányba mozognak, átszúrják a lágyrészeket és a bőrt belülről, és szúrták vagy szakadt sebeket okoztak. A megrándult sebek, mind a magasságból való esés, mind a közvetett trauma következtében fellépő trauma különböznek a más traumáktól a bőrön okozott rongyos sebeknél, mivel "a sebeket szorosan zárják az alapcsonton lévő erek csontjának gyűrűjéig, és így bizonyos mértékben védik a mélyen fekvő szövet szennyezéstől.

A gyógyulás és a gyógyítás folyamán ezek a sebek közelednek a sérültekhez. Kaplan és A. Khusnitdinov a nyitott bontási törések súlyosságának differenciált értékelésére, a kezelési módszer helyes megválasztására és a kimenetelek felmérésére kifejlesztettek nyílt, nem csonttöréses töréseket és bokarész töréseket.

A csontkárosodás helyreállítása és súlyossága szerint a lábcsonk diszlokációjának vagy subluxációjának, a nyitott töréseknek és a combcsonttöréseknek három csoportra van osztva, amelyeket római számok jeleznek.

A külső boka törése a bias kezelés nélkül

A szétválás a törés lokalizációján alapul, amely a kötés bizonyos részeinek funkcionális terhelésén alapul. A bokaízületben meg kell különböztetni a tartóberendezést és a tartószerkezeti felületeket. A bokaízületek alkotják a tartószerkezet gerincét, amely egy közös villa.

A támasztó csuklófelületek a fő terhelés testtömegét hordozzák, és ezeket a tibia felső rész ízületi felülete és a talus alsó rész csuklófelülete képviseli. Ennek megfelelően a törés lokalizációja különböző és súlyossága.

a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében

A csonka ékszíjai területén a törések a könnyebb formát jelentik, mint a sípcsont vagy a talus ízületének felületén kialakuló törések. A lábak diszlokációja szublukciója bonyolítja a sérülések kezelését és lefolyását.

a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében ízületi fájdalom a kéz törése után

A méret és a természet tekintetében a lágyrészek károsodásának súlyossága és jellemzői tekintetében a bokaízület nyitott törései három csoportra oszlanak A, B, A láb diszlokációja a bokaízület kezelésében megfelelnek a seb méretének és a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében. A nyitott töréseket egy speciális IV csoportban különítették el, és a jövőben a "subluxations" szó elmaradásának csökkentése céljából elhagyható.

Nyílt, nem tüzelési törések és boka törések osztályozása A nyitott, nem golyó törések és a boka törések klinikai képe nagyon változatos, és függ a seb jellegétől, méretétől és helyétől, a csípődés zavarosodásától, a csontok károsodásának helyétől és természetétől, a lágy szövetek, szalagok, hajók és idegek károsodásának súlyosságától. A nyílt törések és a boka törések sikeres kezelésének fontos feltétele a klinikai és röntgenképi kép pontos diagnózisának értelmezése, valamint a prognózis meghatározása.

Minden olyan betegnek, aki friss nyaktörésű, a boka ízülete, kivéve a lyukasztási sebeket, a seb a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében antibiotikum elsődleges műtéti kezelését kell végezni. A sebészeti beavatkozás során minden törésnél különböző mértékű sérülést okoz a kötődés kapszulájánál, általában megtalálható a periosteum leválasztása, és az ellenőrzendő esetekben - a porc károsodása az artikus felületeken.

Az ízületi porc sérült területeit gazdaságosan kivágják egy szikével, és a sérült durva felületek egyenetlenek. A kapszula zárása ritkán a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében.

A bőrt általában szabályosan varrják. Bőreltávolítás esetén, valamint azokban az esetekben, amikor a sebzárást bőrfeszülés kísérte, oldalirányú bemetszéseket hajtanak végre a seb körül. Nem mindig lehet pontosan meghatározni a bőr sebének éleit. A nyitott repedés zárt állapotba való átültetésének vágya néha a sérült bőr túlságosan gazdaságos kivágásához vezet. Ez különösen megfigyelhető a bokában, ahol a bőr rendkívül inaktív.

Törés boka ízület

Gyakran szükség van arra, hogy a bőr műanyagát helyi szövetekkel vagy laza szárnyakkal használják fel annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a sebszélek részleges elhalása. A lábfej nyilvánvaló nem életképességével IV. Csoport törések az elsődleges amputáció a láb középső harmadának szintjén jelenik meg. Általában ezekben az esetekben az edények nem csak sérültek, hanem a láb is töredezett és összetört. A seb kezdeti kezelésénél vagy azt fájdalom a lábakban és a csípőben a fragmensek áthelyeződnek, és a hasítékok áthelyeződnek.

A seb lezárását követő jelzések függvényében gipsz erysipelas és ízületi fájdalmak vagy csontváz-húzást alkalmaznak, és bizonyos esetekben az osteosynthesis is elvégezhető. Meg kell jegyeznünk, hogy a bokarész nyílt töréseivel járó lábak diszlokációja viszonylag könnyen felállítható, de ugyanolyan könnyű újraindulni, mert a szalagberendezés és az összekötő zsák súlyosan megsérült. Ezt megkönnyíti az ödéma fokozatos csökkentése a gipszöntésben, ami hajlamos arra, hogy kiterjesszük a tuskó rögzítésének indikációit a tibiai transz-artikuláris osteosynthesis ízületére a Kaplan mentén.

  1. Éles mozgások, esések, ütések; Patológiai változások a vérkeringés működésében.
  2. Baker-ciszta: hogyan alakul ki és hogyan kezelhető? - sendo.hu
  3. Otthoni kezelés a boka diszlokációjára - Üszkösödés

A vázszerkezetre utaló jelek: 1 bármilyen típusú törés, amely hajlamos a fragmensek másodlagos eltolására, ha a helyi leromlások okozta károsodás és a fertőzés kockázata nem teszi lehetővé az osteosynthesis vagy áthelyezést és gipszöntést; 2 az alsó tibia metaepiphysis több töredéktöréseit, amikor az osteosynthesis lehetetlen a csontelemek teljes szétdarabolódása miatt, és a fragmenseket nem a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében a gipszöntésben.

Bizonyos esetekben a vázszerkezet csak egy lépés lehet a kezelésben, hogy a jövőben a lehető legjobb körülmények között végezzen műveletet. A a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében átlagos tartózkodási ideje a vázszerkezeten 6 héttel, majd gipszöntést tesz lehetővé.

A nyitott törések és a bokaízület töréseinek osteosynthesisje az elsődleges műtéti kezelés kívánatos logikus következtetése, ha lehetővé teszi a siketvarrás és a zökkenőmentes postoperatív lefolyását. Az osteosynthesisre utaló jelek instabil törések, amelyek a következők: 1 az I.

Csoport törések: a sípcsont és a talus alacsonyabb metaepiphysisének egyszerű a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében töredékes törései; a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében a IV. Csoport törései, amikor számolni lehet a láb életképességével.

Balla Tünde - Aziza - A medence és a láb rövid anatómiája

Az osteosynthesis előfeltételei a beteg megfelelő állapota és több törés hiánya, amely súlyosbítja a működést. Az osteosynthesis használatához használhatja a Kirchner küllőket, csavarokat, csavarokat záró anyával, Bogdanov körömmelegekkel, fémlemezekkel, huzalokkal. A leggyakrabban használt küllők Kirchner. Az alsó sípcsont gerinc szindoszimózisának elsődleges nyakát egy nagy csavarással ellátott csavarral vagy más, nyitott törésű szerkezetekkel kell használni, mivel ez gyakran gúzos szövődményekhez vezet.

Amikor a oszteoszintézislemez kell előnyben részesíteni a következő sorrendben: az első, egyenesbe ficam subluxatio a láb, és transzartikuláris rögzítését talus az ízületi felszínen a sípcsont tűk, végzett talpi a sarok keresztül, Tara és a sípcsont Kaplan.

  • Fizioterápia artrózis esetén
  • Ízületi lemez rézkezelése

Ezután, azáltal, hogy az X-ray a megfelelő arányban a csapágy felületeinek a sípcsont és a talus csont, szükséges, hogy egy rögzítés Kirschner drótok törés bokák vagy köröm Bogdanova szárkapocscsont törést.

A műtét utáni időszakban a végtagoknak teljesen meg kell maradniuk, amíg a fertőzés veszélye vagy a kifejlődött fertőzés akut időszakának vége véget nem ér. A betegeknek olyan antibiotikumokat és kezelést kell alkalmazniuk, amelyek növelik a szervezet általános rezisztenciáját vérátömlesztés, gamma-globulin, staphylococcus toxoid stb.

A gipszelzárást a teljes konszolidációig végezzük. Helytelenül felhalmozódott és nem hanyatló boka törések A statika és a boka működésének leggyakoribb megsérülése a helytelenül bekövetkező boka törések után, szindoszmosózisban, a sípcsont hátsó és elülső széleinek törésében, valamint a lábak kifelé, elülső és hátsó részének kivételével. Ugyanakkor fájdalom és duzzanat a boka ízületében, a séta nehézségei zavarják. A láb diszlokációja a bokaízület kezelésében láb kifelé történő elmozdulása esetén a pes piano valgus traumaticus és deformáló arthrosis alakul ki.

a láb diszlokációja a bokaízület kezelésében

Különösen gyakran súlyos deformáló arthrosis, fájdalom, ödéma és funkcionális károsodás figyelhető meg, amikor a sípcsont hátsó szélének javulatlan törése és a láb hátsó részének lassulása. A boka hosszú távú törése a lábfej sublukcióival gyakran legfeljebb hónapos érzéstelenítés után lehetséges a sérülés után.

Néha egy késõbbi idõpontban sikerült lezártuk a bõrtöréseket zárt módon. Azonban a későbbi időszakokban az esetek túlnyomó többségében a feltöltés csak operatív eszközökkel lehetséges. Ha nincs deformáló artrózis, és a műtét nem kapcsolódik az ízületi felületek megsemmisítéséhez, a fragment törés vagy osteotomia, az elmozdulás eltávolítása és az osteosynthesis a friss töréseknél leírtak szerint történik.

Ha a boka deformáló arthrosis alakul ki, akkor a bokaízület artrodézise a lábfejjel funkcionálisan előnyös helyzetben van. Feszítetlen belső boka. Bizonyos esetekben gyakori lábszűkület, instabilitás, fájdalom és duzzanat jár együtt a boka ízületeiben. Ezekben az esetekben a műtétre különböző lehetőségek állnak rendelkezésre.